Kiedy mała wiedza może być niebezpieczna
Obecnie obserwuje się rosnącą tendencję w medycynie weterynaryjnej, ponieważ właściciele zwierząt domowych kwestionują potrzebę corocznych szczepień . Jest to tendencja do corocznego sprawdzania miana zwierzęcia względem szczepionki. Miano to badanie krwi, które mierzy ilość przeciwciała we krwi do danego czynnika chorobotwórczego. Tak więc, na przykład, miano parwowirmu pokazywałoby ilość przeciwciał przeciwko parwowirusom, które pies ma we krwi. Niektóre choroby zostały wystarczająco zbadane, aby naukowcy wiedzieli, jaki poziom przeciwciał chroni przed tą chorobą, więc ten poziom nazywa się "miano ochronne". Problem z tym podejściem polega na tym, że niskie miana nie są równoznaczne z brakiem ochrony, szczególnie im dalej w czasie mierzy się miano od oryginalnego szczepienia.
Praktyka wielokrotnego szczepienia zwierzęcia nie jest konieczna ani zdrowa. Istnieją dowody na to, że odporność immunologiczna utrzymuje się przez lata lub na całe życie dzięki szczepionkom we wczesnym okresie życia, a ryzyko powikłań choroby jest znacznie zwiększone dzięki powtórzeniu szczepionki. Tak więc, jeśli ktoś przeprowadzi test miana zamiast miejsca szczepienia, a miano Plamki będzie niskie, być może 6-8 lat po jego ostatniej szczepionce, zaleceniem będzie prawdopodobnie "Miejsce wymaga kolejnej serii szczepionek, aby zapewnić mu bezpieczeństwo". Chciałbym pokazać, że jest to błędna linia myślenia, która spowoduje niepotrzebne zaszczepienie dużej ilości zwierząt, a zatem na większe ryzyko rozwoju chorób przewlekłych.
Odporność 101
Układ odpornościowy jest cudownym i złożonym bytem, złożonym z wielu różnych części, których funkcją jest rozszyfrowanie tego, co jest "ja" i co jest obce. Obejmuje wiele narządów, w tym śledzionę, węzły chłonne, migdałki, wątrobę, grasicę i szpik kostny; i cały szereg białych krwinek o egzotycznych nazwach, takich jak "komórki naturalnych zabójców", komórki T-pomocnicze i makrofagi, które robią niesamowite rzeczy, aby chronić nas (i nasze zwierzęta) przed najeźdźcami.
Wiele z tych komórek opracowuje toksyczne chemikalia, które zabijają najeźdźców przez utlenianie lub rozlewają je przez wybijanie dziur w ich błonach; inne związki chemiczne wywołują różne komórki odpornościowe i ustanawiają najważniejszą reakcję zapalną, która pomaga walczyć z najeźdźcą w ogólny sposób, jak na przykład podczas gorączki.
Jedną z nieco funkcjonalnych podziałów dokonali immunologowie, przy czym odporność podzielono na dwa różne składniki, zwane:
- Odporność humoralna
- Odporność komórkowa
Odporność humoralna to ta, na którą głównie wpływają przeciwciała, duże cząsteczki białka, które mogą wchłaniać organizmy i czynić je nieaktywnymi lub bardziej podatnymi na atak komórek immunologicznych. Przeciwciała te pochodzą z komórek zwanych limfocytami B i są przenoszone przez krew na powierzchni tych samych komórek. Po wykonaniu testu miana, przeciwciała te są mierzone.
Odpowiedzi immunologiczne zależne od komórek zależą od różnych komórek zwanych limfocytami T, makrofagów, komórek NK itd. Są one ważne nie tylko bezpośrednio zabijając komórki nowotworowe lub komórki zakażone wirusem, ale także komunikując się z innymi aspektami układu odpornościowego. To ramię układu odpornościowego może być badane, ale zwykle testy jego funkcji są kosztowne i relegowane do laboratoriów badawczych. Na przykład, aktywacja komórek NK z poziomu spoczynkowego jest mierzalna. Nie jest to jednak coś, na co przeciętny konsument mógłby sobie pozwolić, aby zrobić dla zwierzaka.
Układ odpornościowy nigdy nie używa tylko jednej z tych części, aby odpowiedzieć obcemu najeźdźcy; istnieje holistyczna odpowiedź, z nakładaniem się i komunikacją między różnymi komórkami, przeciwciałami i chemikaliami. Rezultatem wielkiego, zorganizowanego koncertu o zrównoważonej odpowiedzi immunologicznej jest to, że zwierzę pozostaje zdrowe, wolne od obcych najeźdźców, komórek nowotworowych lub samoataku.
Musisz to pamiętać ...
Warto wspomnieć o komórkach pamięci. Pochodzące z komórek B, te komórki pamięci przechowują pamięć wcześniej napotkanego drobnoustroju, na przykład środka rozpraszającego. Niezależnie od tego, czy napotkali tego wirusa w wyniku naturalnego narażenia, czy poprzez szczepienie , komórki pamięci są długowieczne i mają specyficzną pamięć o tych obcokrajowcach, z którymi się spotkali. Jeśli w kilka lat po wystawieniu zwierzęciu na działanie wirusa powodującego zakażenie , występuje inna ekspozycja, komórki pamięci szybko przekształcają się w komórki plazmatyczne i wydzielają przeciwciała przeciwko rozpoznanemu wirusowi. A te przeciwciała są mierzalne jako "wzrost miana". W rzeczywistości, diagnoza stanu zapalnego często jest potwierdzana przez miano, które wzrasta co najmniej czterokrotnie od początku procesu chorobowego do kilku tygodni później.
W jaki sposób miano testuje błąd?
Mierzy tylko jedną część całej odpowiedzi immunologicznej, przeciwciała wytworzone przeciwko konkretnemu organizmowi.
Podczas gdy ich obecność wskazuje na ochronę, nie ma powodu, aby układ odpornościowy nadal wytwarzał przeciwciała przeciwko najeźdźcy na zawsze, więc z biegiem czasu te poziomy przeciwciał będą słabnąć. Walka jest zakończona, nie ma już najeźdźcy, więc nie trzeba utrzymywać wysokiego miana. To, czego nie mierzy się testem miano, to jakakolwiek część odporności komórkowej, zwłaszcza komórek pamięci. Tak więc, podczas gdy poziomy przeciwciał będą z czasem słabnąć, te długożyciowe komórki pamięci leżą cicho w zakamarkach układu odpornościowego, oczekując dalszych sygnałów, że najeźdźca powraca. To właśnie te komórki odpowiadają za czas trwania odporności, którego nie można zmierzyć za pomocą testu miana.
Tak więc, jeśli chcesz mierzyć miana, rób to inteligentnie. Jeśli zaszczepiłeś szczeniaka, który być może był zbyt młody, aby zareagować na szczepionkę, test miano może ci powiedzieć, czy odpowiedź jest obecna. Wcześniej zaszczepiony dorosły pies, który ma stopniowo spadające miano na przestrzeni lat, najprawdopodobniej nadal ma odporność na komórki pamięci, więc nie zapominaj, że test miażdżycowy nie wykaże tej odporności. Jeśli zrównujesz niskie miano u zaszczepionej osoby dorosłej z brakiem odporności, możesz zrobić bardzo kosztowny błąd w opiece zdrowotnej swojego zwierzęcia poprzez ponowne szczepienie.